你的痘痘老不好,多半是还ldquo小

前几天跟朋友聊天，聊起如果真的有时光机，我们想要回到哪里？

朋友开玩笑“当然是回到青春期，不过不是为了青春，而是为了青春痘。我一定要告诉二十年前的自己，好好治疗，别信偏方，别抠别挤别留痘坑。”

虽然是开玩笑，但“痘不易好，坑更难去”是不少爱美朋友的小心结。

可是，如果真的回到青春期（或者正在青春期），在痘痘们蓄势待发时，你真的知道如何正确祛痘防印吗？

为什么青春期易长痘？

虽然成年人也长痘，但痘痘在青春期的发病率特别高。文献报道70%－87%的青少年都会被痘痘影响。发病率高，不代表它是正常的，更不代表不需要处理。

丨青春期长痘与激素水平的变化有关

进入青春期后，肾上腺和性腺发育，雄激素前体在一系列代谢酶的作用下，转化为有活性的二氢睾酮，刺激皮脂腺分泌更多皮脂。

皮脂的显著增多，以及脱落的角蛋白的积聚加重毛囊皮脂腺导管角化异常，形成粉刺，如果再碰上炎症、免疫反应，就可能形成红色的炎性丘疹、脓疱、或是更严重的结节、囊肿。

从左到右：正常毛孔，微粉刺，闭口粉刺，开口粉刺，丘疹，（炎症）脓疮

因此痤疮又被称为“青春痘”，有误解，但不冤，要怪就怪荷尔蒙开始作祟。

青春痘的苦恼——斗痘战线长，痘痘反复，不知道如何是好？

不少朋友的“青春痘”具有超长待机的性能，甚至比“青春期”持续时间还长。

痘痘持久且反复的因素：基因遗传、内分泌原因（如高雄激素病史、胰岛素抵抗等）、护肤不当、生活饮食习惯等。而有的痘痘之所以“反反复复”，或许是因为从来没有认真治好。

想认真治好，需要我们科学护肤、专业就诊、耐心治疗－这些才是我们想要战痘胜利的正解。

青春期如何护肤才能减少反复？

误区：1.不敢或忽略：宝宝霜、植物系

2.过猛：硫磺皂、刷酸、过度清洁

从小都没人教我们如何正确护肤，父母有时候会忽略－刚刚步入青春期的少年少女们的护肤品，是不是该随着年龄和皮肤状态去变化。护肤这门学科，虽然不考，但很重要。

护肤错题本中常见两大类：

●一类是忽略或不敢：有些青春期的朋友说自己没有专用护肤品，清水洗洗脸，偶尔拿妈妈的面霜来涂。有些还在延续使用小时候用的孩儿面、宝宝霜。有些则是父母觉得孩子年龄还小，只敢用“纯植物系”的芦荟胶等。

●另一类则是太过：听说硫磺皂可以抑菌杀螨虫，又能去油脂，买来天天洗洗洗。看到网上好多人说刷酸大法好，果酸、水杨酸、壬二酸、复合酸不停刷刷刷。全然不知洗刷刷可能导致过度清洁，年纪轻轻就变成“痘敏肌”。

对于痘痘肌，非常需要好好护肤：

清洁：合适洁面产品是去除皮肤表面多余油脂、皮屑等皮肤垢着物，但不破坏皮肤的皮脂膜和天然保湿因子。切忌过度清洁。

保湿：控油和保湿之间并不矛盾，油是皮脂分泌旺盛，干是含水量少或经皮丢失水分多。做好皮肤保湿，有利于皮肤健康和稳定。

防晒：不少朋友容易忽略防晒与痘痘的关系，而且担心防晒霜的使用会加重痘痘，因此不敢使用防晒产品。但是紫外线与痘痘的形成和严重程度以及炎症后色素沉着（痘印）都有很大关系。紫外线的规避、合适的防晒霜涂抹是很重要的。

适当添加针对痘痘的功效产品：痘肌朋友可以选择含有控油、角质溶解、抗炎等功效成分护肤品。譬如含有烟酰胺、水杨酸、果酸、视黄醇、辛酰甘氨酸等成分的护肤品。

注意皮肤屏障功能的维持与修护：部分痤疮患者皮肤屏障受损，皮肤不稳定。对于“痘敏肌”朋友护肤一定以温和不刺激为主，可以配合使用舒敏、保湿、温和、促进皮肤屏障功能的护肤产品。

需不需要看医生？要不要治疗？

误区：1：年龄大了青春痘自然好？

2:看了医生也没用，还是反复不见好。

痘痘看似是青春期普遍的“小问题”，却是影响颜值的“大隐患”。不少痘友听过这样的“劝慰”：“青春期都长痘呀，你还是学生，只管好好学习，不需要好看，等你长大了痘痘自然好了。”

喂喂，这话坏的很。

丨痘痘不一定会随着成年自行消失

痘痘是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，影响皮肤健康和心理健康，当然需要积极治疗。而且痘痘不一定会随着成年自行消失，痘痘导致的痘印、痘坑、瘢痕也是以后影响颜值的隐患。

丨痤疮的治疗是一个循序渐进的过程

我们常常对［就医］有种［错误的预期］——医院了，就是希望快点治好。如果短期不见好，大概率这个医生不行。

有人反馈医生常开一些“鸡肋”药，其实治疗痘痘的药物和方法并不少，但痤疮的治疗是一个循序渐进的过程，大部分的治疗起效也需要时间和疗程。

很多医生在进行初诊时，常会根据皮肤情况给一个常规的、相对温和方案1，如果效果不理想，复诊时会进阶调整方案2、3……如果没有复诊直接换医生，又说不清楚以往治疗方案和反应，很有可能得到的还是治疗方案1。

丨为什么不直接上“猛药”？

猛药的效果可能不错，但风险和不良反应也是需要考虑的，谁都希望用温和、短期的治疗就可以控制住。因此美斗建议，不只要尽早看医生积极治疗，而且对治疗方案或治疗效果有疑问时要及时反馈，定期复诊。遵嘱并积极反馈，才是最优的［就医］模式。

如何用药？

误区：1.不敢或无用：孩子能用治痘的药吗？

2.用力过猛：乱用，管它合不合适先用再说。

青春期是逐渐向成人发育的过渡阶段，把青少年当成儿童或是成人都是不合适的。在痘痘用药方面也是如此。

常见的外用药：

过氧苯甲酰、外用抗生素、外用维A酸类的药膏在12岁以上都是可以使用的，不过需要知道药物使用方法。譬如：

●不要长期单用外用抗生素，容易有耐药性；

●外用维A酸类的药膏需要避光，建议晚上涂抹；

●有些青少年会对过氧苯甲酰或外用维A酸类的药膏不耐受，可以先小范围低浓度使用。

如果12岁以下有明显痘痘，医院就诊，在医生帮助下寻找病因及治疗方法。

口服药：

在青春期痤疮中，可以根据具体情况选择系统性治疗——口服抗生素、口服维A酸类药、对症的中医中药等。系统用药物更加需要专业医生指导和随访：

●8岁以下的孩子不能口服四环素类抗生素，可能会影响牙齿发育。

●12岁以下的孩子不建议口服维A酸类的药物，青春期前长期使用可能会引起骨骼早闭、骨质增生、骨质疏松等情况。

因此青春期可以口服药，前提是看过医生并遵医嘱使用。

物理、化学治疗：

一些医美的治疗方法譬如：针清、红蓝光、强脉冲光、化学焕肤、光动力等，也是非常有效且相对安全的，可以作为青春期痤疮的辅助或替代治疗的选择。不过美斗建议对于医美治疗一定要对症选择、量力而行。毕竟时间和金钱成本也是需要考虑的。

对于青春期朋友来说，在专业医生的指导下积极治疗是明智的选择，要记得定期随访，及时与医生沟通、反馈，才能找到更适合自己，更安全有效的方案。

而且，青春期痘痘与青少年的心理健康也密切相关，尤其是重度的痤疮容易出现焦虑和抑郁的情绪。

美斗鼓励青春期朋友，爱美不是错，找医生治疗痘痘很有必要。也提醒家长朋友，痘痘虽然常见，但要重视、要积极治疗，更要

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