拿什么拯救你ldquo痘印rdqu
“只要青春不要痘”的理想就像“海吃不肥”的梦想一样属于低概率事件。理想很丰满，现实却骨感到让你不想面对。
痘痘这事实在是太糟心了。但更糟心的是痘痘没了，痘印还在。当痘痘像打地鼠一样下去又上来，痘印却像是钉子钉住了一样不走。用尽各种招数也不见它动弹一下，你的挫败感就会油然而生以至于怀疑人生。解决痘印之前，我们必须得先知道痘印是啥？它是怎么产生的？痘印分为两种：
1.红色痘印（炎症后红斑）
2.黑褐色痘印（炎症后色素沉着过度）。
红色痘印实际上是痤疮过程当中免疫反应产生的各种炎症介质诱发的毛细血管扩张或者增生，即使炎症反应得到了控制，炎症介质的撤退也需要一定的时间。此外扩张的毛细血管也需要一定的时间收缩回去。所以大部分情况而言，时间就是消除红色痘印最好的良药，最快的数周就会消退，最慢的要几个月。但是如果痤疮过程当中炎症反应过于剧烈使毛细血管过度扩张导致难以回缩，这种红色痘印就可以长时间持续数个月也不消退。
红色痘印对于这种情况则有必要考虑医美治疗。常用的方法有脉冲染料激光（或者）或者强脉冲光（dpl或opt）可破坏和封闭持续扩张的毛细血管，从而起到祛红的作用。对于痘痘已经平下去，但是炎症又没有完全缓解的情况下，可以考虑用一些药膏。黑褐色痘印，也就是痤疮炎症后色素沉着过度（PIH）。PIH是表皮和或真皮的黑色素过多或分布异常导致的，而痤疮就是导致PIH最常见的内源性因素。
在痘痘的早期及早的控制，不让它反反复复，不让炎症发展的那么厉害，尽量避免挤压，就能最大程度的避免色素沉着的发生，这相当于疾病当中的一级预防。但如果炎症反应已经形成回天乏力，就需要尽可能的躲避紫外线，因为紫外线是刺激黑色素生成的另一个大Boss。从硬防晒到防晒霜能做的有多好就做多好。这相当于疾病的二级预防。但不幸万一色素沉着已经形成，也不需要着急，因为本身具有随着时间推移逐渐缓解的特性。只要给够足够的时间，绝大部分色素沉着都能自行完全消退。但也不排除痘痘已经消退很长时间色素沉着依然非常明显，且由于之前痘痘比较密集，色素沉着也很密集，以至于影响外观，间接非常影响心情，这种情况下确实有必要考虑进一步的治疗。治疗方案
1.外用氢醌：氢醌可通过抑制酪氨酸酶活性而抑制二羟苯丙氨酸转化为黑色素，从而减少黑素体的形成和黑化作用。
2.外用维A酸：有研究表明外用维A酸治疗可能对PIH有效。它可以增加表皮更替，从而促进黑色素分散和去除。外用维A酸本来就是治疗痘痘的常用外用药，而且因可以预防微粉刺在后续的维稳避免复发中表现出色，同时又可以减少色素沉着。
3.壬二酸：改善色素沉着过度的机制包括，抑制酪氨酸酶以及通过抑制线粒体酶和DNA合成来发挥针对异常黑素细胞的选择性细胞毒性和抗增殖作用。如果外用维A酸不耐受可以考虑外用壬二酸，相对刺激性会更低一些。
4.化学剥脱术：化学剥脱术指在皮肤表面使用剥脱剂(通常是酸，包括果酸和水杨酸)而造成皮肤可控性创伤。这种可控性的创伤可以加快表皮的更替，从而使色素更容易被代谢掉。相对其他外用药而言化学剥脱术起效更快，更明显。不过需要在医生的面诊情况下确定是否可以做，以及使用浓度和使用时间的问题。这是一项技术性的操作，需要专业的技术人员把控，不可自己尝试。其中果酸焕肤使用的更为广泛，在治疗PIH比水杨酸更有优势。
5.激光或者脉冲强光：调Q激光（包括皮秒超皮秒），点阵激光或者是强脉冲光（也叫光子嫩肤）均可以选择性的破坏色素颗粒，从而起到淡化色素沉着及祛斑的效果。
总结
实际上无论是炎症后红斑还是炎症后色素沉着过度，几乎都可以随着时间逐渐的淡化，真正不能消退的情况比较少。因此首先让痘痘稳定不再复发，其次让时间来说话，给一定的耐心，不要过于急躁才是最佳的方式。痤疮已经不再复发，超过半年，炎症后红斑或者色素沉着依然存在，这种情况下则建议外用或者是选择医美手段。但切记不要饥不择食，本末倒置，痘痘还没有好就想着如何去痘印，本身就不是一个正确的思路。
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