医美小百科整形前必读最全的麻醉知识
大家还记得超女王贝不？
年在医院做颧骨颧弓降低术、下颌角缩小术等6项整形手术后，不幸身亡。
当时无良媒体大肆报道，令许多人误会整形手术是多么不安全不靠谱……
但你造不，王贝并非死于整形手术，而是死于麻醉！！！
据中医院某知名教授猜测，由于王贝所做的下颌角缩小手术是在口腔内开刀（使用全身麻醉），在患者机能尚未恢复的情况下撤走气管导管，导致血液、唾液进入气管导致呼吸道梗塞，窒息而亡。
可怕到变形……
医院官方也表明“王贝从手术室回到病房约两个小时后，突然出现呼吸、血压和心跳异常，医院马上进行现场抢救，之后把王贝送到附近的医院，经过抢救，终因呼吸循环衰竭死亡”。
然而，有微博网友爆料称：超女王贝是在整形手术中死亡，是由于主刀医生操作不当，下颌部位出血，血液进入气管窒息死亡。
所长想质问一下无处不在的爆料者们，你本人参与手术了吗？有哪个医生开刀不出血的？是不是只要出血就都没救？
实际上，像医院这样的整形机构是没有资质做颧骨颧弓降低术、下颌角缩小术等四级手术的！
注：整形手术分为一、二、三、四级，其中四级手术为危险程度最高的手术！
只有配备专业麻醉师、齐全的麻醉设备（插管麻醉设备）、呼吸机等抢救设施医院（比如八大处、上海九院）医院整形美容外科（比如协会整形外科）才可实施像颧骨颧弓降低术、下颌角缩小术等四级手术项目。所长认为，导致王贝真正的死亡原因是：该医院不配备全麻插管设备、没有配备专业的麻醉师，导致术中出血时，血液流进气道窒息而亡。
想削骨、磨骨的小伙伴们请记住四个字：插管麻醉、插管麻醉、插管麻醉……
Inaword，整形医生对你的脸负责，麻醉医生对你的生命负责！
那么，你到底有多了解麻醉呢？
你知道整形手术该怎么选择麻醉吗？
全麻后人会不会“变傻”？
局麻后做手术还有感觉吗？
本期所长带大家简单了解下，整形手术中的麻醉~你造吗，麻醉方法有很多，大到全身麻醉，小到表面麻醉。那么这些麻醉方法究竟是怎么回事儿呢？
WIKI麻醉方法知多少
麻醉分为两大类：局部麻醉和全身麻醉，每类下面又有不同的麻醉方式↓
一般来说，大型整形手术才需要用到吸入全麻（插管全麻），如大范围的吸脂手术、颧骨整形、下颌角整形、正颌手术、面部除皱术（拉皮手术），常见的整形手术一般使用的是局部麻醉或者局部麻醉+静脉辅助麻醉。
那么，不同的整形美容方法，使用的是什么麻醉方法呢？
HOW整形手术麻醉面面观
整形美容采取的麻醉方式↓
总之，局麻适合创伤小的手术、治疗，全麻适合时间长、复杂的手术。
QA麻醉の真相
Q：全身麻醉术前术后为什么要禁食禁水？
A：全身麻醉术前后会要求禁食禁水6小时。第一，全麻术前进食很可能会引起恶心、呕吐（麻醉后发生的呕吐可能是致命的）。第二，清醒状态下，食管和胃的连接处的食管下段括约肌起到闸门作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流口腔；然而全麻时，全身肌肉是放松的，咳嗽反应被抑制，一旦食物和胃酸进入气管，轻则进入肺部造成肺炎，重者窒息死亡。
Q：麻醉危险吗？
A：麻醉医生行内有一句话“手术有大小，麻醉无大小”。每种麻醉方式都有出现并发症和意外的可能。麻醉计量过大对神经系统会造成不可逆的损伤。因此，术前麻醉评估就显得非常重要了。
注：麻醉评估是依据求美者的体重、健康状况、心肺功能、烟酒史、过敏史（麻醉药物有引起过敏性休克的可能）。
Q：全麻后会“变傻”吗？
A：复旦大医院曾对名接受全麻手术的4-7岁儿童进行认知功能测试，测试结果显示：全身麻醉未对儿童认知功能造成明显损害，麻醉不会对年轻人和儿童的智力产生影响。
Q：打局麻针疼不疼？局麻做手术疼不疼？
A：每个人的耐受程度不同，但局麻针注射过程非常快，即使有不适感也会很快过去。打局麻针的痛感和打除皱针、瘦脸针的感觉差不多。局麻后，手术部位有知觉，但没有痛觉。
Q：做整形手术，麻醉需要另外收费吗？
A：一般局麻会包含在手术费当中，如果要求做全麻需要另外收费。
科普支持：上海华晋医疗美容门诊部孙建斌（主治医师）医生简介孙建斌，从事美容外科工作近二十年，成功手术愈二万例，曾为开心明星脸中刘德华，叶倩文，韩红等主刀手术。给伟人毛泽东扮演者谈仲康主刀手术。擅长：微创重睑、上睑下垂矫正、眼部失败修复、隆鼻、鼻部综合手术、鼻畸形矫正、面部脂肪填充、面部埋线提升、隆胸、吸脂等。如果还有更多关于麻醉的问题，欢迎随时骚扰所长~
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